Конфликт интересов в среде специалистов по грудному вскармливанию

Что такое «конфликт интересов» в бизнесе? Это когда личная заинтересованность человека или организации идёт вразрез с интересами деятельности, которой он занимается. Практически повсеместно, к сожалению, на сегодняшний день это происходит во всех областях, связанных с детским питанием и здоровьем.

Медицинские работники и консультанты по грудному вскармливанию – это особая категория специалистов. Им люди, часто в сложных жизненных ситуациях, доверяют важные вопросы здоровья ребёнка. У большинства родителей в этот период нет возможности проверить, является ли рекомендация действительно добросовестной или же работник даёт советы, которые услышал в качестве рекламного материала на спонсируемых известными компаниями мероприятиях, или даже руководствуется личной выгодой и получает денежные средства лично от представителей бизнеса за рекомендацию конкретного продукта.

Одной из задач IBFAN является надзор за тем, чтобы интересы производителей заменителей грудного молока и детского питания не оказывали влияние на персонал, которые даёт рекомендации родителям.

Если медицинский работник или консультант по грудному вскармливанию будут получать «образование» на мероприятиях, спонсируемых и поддерживаемых производителями детского питания, это неизбежно будет влиять на его дальнейшую работу и рекомендации, которые он в ходе работы будет давать обратившимся к нему родителям.

То же касается и научных исследований, финансируемых или проводимых при поддержке производителей детского питания или сосок и бутылок. Такие исследования всегда нацелены на результат, выгодный спонсору, принцип «кто платит, тот и заказывает музыку» еще никто не отменял. В зарубежных научных журналах принято при публикации исследований указывать, есть ли у их автора конфликт интересов.

Например, конфликт интересов неизбежно возникнет, если педиатры, другие медицинские работники или консультанты по грудному вскармливанию:

  • принимают подарки от производителей смесей, бутылок и сосок, продуктов прикорма, в том числе даже самые мелкие, даже если это всего лишь канцелярские товары с логотипами брендов, магнитики, угощение или дегустация продукции;
  • вышеназванные компании оплачивают им посещение лекций, конференций или вебинаров;
  • представители компаний участвуют в повышении квалификации консультантов или медработников или помогают им получить дополнительное образование;
  • компании оплачивают время, потраченное специалистами по грудному вскармливанию на участие в конференциях, семинарах или других встречах;
  • консультанты по грудному вскармливанию или медработники едут на конференцию, семинар или другое мероприятие на деньги, выделенные компаниями, даже если это финансирование называется модным ныне словом грант;
  • соглашаются принять в дар образцы продукции от производителей смеси, сосок, бутылок и продуктов прикорма, даже если «неудобно было отказаться»;
  • проводят исследования или реализуют любые другие научные или исследовательские проекты при финансовой или грантовой поддержке таких компаний;
  • консультируют такие компании и получают за это гонорары;
  • компании платят консультантам или врачам за то, что они пишут статьи или другие материалы от имени этих компаний;
  • производители смесей, сосок, бутылок и продуктов прикорма спонсируют конференции, встречи, организации, обучающие программы или любые другие мероприятия, которые подразумевают участие специалистов по грудному вскармливанию и/или медработников, призванных помогать в этом вопросе.

Существуют 3 резолюции Ассамблеи ВОЗ касательно питания младенцев и детей раннего возраста, которые однозначно предостерегают от возникновения конфликта интересов:

резолюция 49.15 [1996]: финансовая поддержка специалистов, работающих в области охраны здоровья детей грудного и раннего возраста, не должна создавать конфликта интересов, особенно в том, что касается инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ по созданию больниц, доброжелательного отношения к ребенку...Спонсорство или другая финансовая помощь от отрасли детского питания могут помешать специалистам внедрять инициативу больниц, доброжелательных ребенку, и поддерживать и грудное вскармливание;

резолюция 58.32 [2005]: обеспечить, чтобы финансовая поддержка и другие стимулы для программ и медицинских специалистов, работающих в области охраны здоровья детей грудного и раннего возраста, не создавали конфликта интересов; обеспечить, чтобы исследования в области кормления детей грудного и раннего возраста, которые могут составлять основу государственной политики в этом направлении, всегда содержали в себе декларацию о конфликте интересов и подлежали независимой экспертной оценке;

Таким образом, любой специалист, занимающийся поддержкой кормящих мам, вопросами грудного вскармливания и кормления детей младенческого и раннего возраста, должен избегать конфликта интересов в своей деятельности. Зарубежные специалисты по лактации так и делают, иначе им грозят не самые приятные вещи - от неуважения и неприятия коллег, до исключения из профессионального сообщества.

 

Что же происходит сегодня в России?

Кто и на чьи деньги проводит дополнительное обучение медицинских работников и другого персонала, который призван помогать матерям решать проблемы с грудным вскармливанием.

Мы сделали подборку с нескольких недавно прошедших мероприятий, на которых медицинские работники получали информацию о грудном вскармливании.

 

22–25 сентября 2015 года в Москве в Конгресс холе Крокус-Экспо состоялся XVI Всероссийский научный форум «Мать и дитя 2015».

В рамках форума прошли: II Всероссийский конгресс по визуальной диагностике в акушерстве, гинекологии и перинатологии, Всероссийская конференция акушерок и медицинских сестер неонатологического профиля, VII Международная специализированная выставка «Охрана здоровья матери и ребенка – 2015»

В программе конференции значится клиническая лекция проф. Guido Moro (Италия) «Грудное молоко для недоношенных детей: актуальные данные и направления исследований». Прошла дискуссия «Вскармливание новорожденных. Нерешенные проблемы» под председательством Атонова А.Г., Рюминой И.И., Нароган М.В., в рамках которой прозвучали следующие доклады д.м.н. Рюминой И.И., Грошевой Е.В (Москва) «Способы энтерального питания недоношенных детей: что определяет успех?», к.м.н. Балашовой Е.Н., к.м.н. Ионова О.В., Кухарцевой М.В., Киртбая А.Р. (Москва) «Сравнение старого и нового алгоритма вскармливания недоношенных новорожденных в условиях ОРИТН», к.м.н. Грошевой Е.В., Нароган М.В. (Москва) «Практики энтерального питания недоношенных детей: прошлое и настоящее»

Организаторы: Министерство здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России,   Российское общество акушеров-гинекологов, Лига акушерок России, Конгресс-оператор ООО «МЕДИ Экспо».

Среди спонсоров компании Abbott (производитель смеси Similac) и Nestle о чем указано на сайте научного форума.

image.jpg

А из программы конгресса мы узнаем, что их также поддержали Philips Avent, Medela, Nutricia, Semper и Фруто-няня.

image.jpg

На выставке, сопровождавшей конференцию, если верить плану ее застройки на том же официальном сайте, были представлены стенды компаний «Нестле - Россия» и «ФИЛИПС».

image.jpg 

 

31 мая 2015 года прошел Фестиваль здоровья: «Здоровье детей и молодежи: основа благополучия семьи и общества».

Организатор фестиваля – Российская ассоциация врачей в поддержку грудного вскармливания. Среди партнеров данной организации значатся ВОЗ и ЮНЕСЕФ, WABA, а также производитель молокоотсосов, бутылок и сосок - Medela.

image.jpg

Председатель этой Ассоциации - Абольян Любовь Викторовна - зав. лабораторией формирования здоровья семьи и детей школьного возраста НИИ ОЗ и УЗ; руководитель Научно-практического центра по пропаганде, поддержке и поощрению грудного вскармливания Минздрава России; Национальный координатор Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку»; Председатель Российской Ассоциации врачей в поддержку грудного вскармливания (www.ragv.info); член Международной Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию (International Lactation Consultant Assassination – ILCA), Международной академии грудного вскармливания (Academy of Breastfeeding Medicine - ABM); международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию (International Board of Certified Lactation Consultant – IBCLC).

В рамках фестиваля Лукоянова Ольга Леонидовна, к.м.н, старший научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН прочитала доклад «Секреты успешного кормления грудью. Индивидуальный банк грудного молока».

Фото одного из слайдов данного доклада:

image.jpg

На слайде крупная и хорошо различимая бутылка с соской Phillips Avent с их логотипом.

Также в рамках этого фестиваля прошла выставка «Здоровье детей и молодежи – наш приоритет!», на которой было представлено детское питание, средства ухода за детьми, товары и предметы для спорта и медицинского назначения. Необходимо отметить, что подобные выставки при конференциях, конгрессах и фестивалях в нашей стране – обычное явление.

 

XVIII Конгресс педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» проходил с 13 по 15 февраля 2015 года в Москве. На симпозиуме «Медико-организационная модель обеспечения успешного грудного вскармливания для детей с перинатальной патологией», который проходил 13 февраля 2015 года с 9:00 – 10:30 (Центр международной торговли, подъезд № 4, Конгресс-зал № 1) были представлены доклады ведущих педиатров и неонатологов России, посвященные актуальным вопросам и проблемам грудного вскармливания.

Состав президиума: Директор Института перинатологии и педиатрии, зав. кафедрой детских болезней, врач высшей категории, главный неонатолог Министерства Здравоохранения РФ, д. м. н. Иванов Д.О.; зав. лабораторией формирования здоровья семьи и детей школьного возраста НИИ ОЗ и УЗ, руководитель Научно-практического центра по пропаганде, поддержке и поощрению грудного вскармливания Минздрава России, Председатель Российской Ассоциации врачей в поддержку грудного вскармливания, международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию Абольян Л.В.; к.м.н., старший научный сотрудник НЦЗД РАМН Лукоянова О.Л.

13 февраля доклады Намазовой-Барановой Л.С. «Пилотный проект банка донорского грудного молока», Боровик Т.Э. «Этапы развития пилотного проекта банка донорского грудного молока», Лукояновой О.Л. «Польза и безопасность пастеризованного и размороженного грудного молока», Беляевой И.А. «Принципы работы банка грудного молока Научного центра здоровья детей» шли на фоне стоящего рядом с трибуной роллапа с крупным, хорошо различимым логотипом Philips Avent, а презентации всех докладчиков были либо «украшены» логотипом этой же компании, либо содержали рекламу ее продукции.

image.jpg

image.jpg

image.jpg

image.jpg

При этом конгрессе была организована выставка коммерческих компаний «Здоровье матери и ребенка 2015», в рамках которой врачи имели возможность ознакомиться с их продукцией. Вот примеры того, как они это делали:

image.jpg image.jpg image.jpg image.jpg

 

26 ноября 2014 года в Москве состоялось торжественное открытие и презентация первого в России банка донорского грудного молока.

Профессор Лейла Намазова-Баранова, председатель Правления Российской Академии Педиатрии и заместитель директора ФГБНУ «Научный центр здоровья детей» выступала на трибуне и на фоне пресс-вола, щедро украшенных логотипами спонсора банка вообще и данной презентации в частности – компании Philips Avent

 image.jpg

image.jpg

Сам банк открылся и работает при поддержке, в том числе и финансовой, этой компании.

image.jpg

 

14-16 мая 2014 г. В Москве прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Грудное вскармливание в современном мире: Роль сектора здравоохранения в охране и поддержке грудного вскармливания».

Оргкомитет: Председатель: Глыбочко П.В. - ректор, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук. Заместители председателя: Николенко В.Н. - проректор по научной и инновационной деятельности, профессор, доктор медицинских наук, Вялков А.И. - директор НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, академик РАН, профессор, Геппе Н.А., - заведующая кафедрой детских болезней лечебного факультета Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ, Иванова Е.С. - главный специалист по медицинской профилактике ЦФО и Министерства здравоохранения Московской области, кандидат медицинских наук.

Члены оргкомитета: Абольян Л.В. - ученый секретарь, заведующая лабораторией формирования здоровья семьи и детей школьного возраста НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, доктор медицинских наук, Полесский В.А. - Заведующий отделом формирования общественного здоровья НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, кандидат медицинских наук, Мирская Н.Б. - главный научный сотрудник лаборатории формирования здоровья семьи и детей школьного возраста НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, доктор медицинских наук, Синякина А.Д. - ведущий научный сотрудник лаборатории формирования здоровья семьи и детей школьного возраста НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, кандидат биологических наук, Флорес М.А. - младший научный сотрудник НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, Фурцев В.И. - доцент кафедры поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, кандидат медицинских наук. Ответственный секретарь: Абольян Л.В. - ученый секретарь, заведующая лабораторией формирования здоровья семьи и детей школьного возраста НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, доктор медицинских наук. Ответственный редактор: Полесский В.А. - заведующий отделом формирования общественного здоровья НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, кандидат медицинских наук

При конференции также работала выставка коммерческих компаний, но Nestle не ограничились только участием в выставке, им предоставили возможность разместить рекламу непосредственно в зале заседаний и даже дали время представителю компании, чтобы они рассказали о своих «достижениях» в соблюдении Кодекса.

Фото из зала заседаний конференции:

image.jpg

image.jpg

Фрагмент программы:

image.jpg

Фото с сопровождающей конференцию выставки:

image.jpg

 image.jpg

 image.jpg

 

«Молочная мама» как российская группа IBFAN хотела бы получить официальные комментарии от заинтересованных лиц по поводу сотрудничества с нарушителями Кодекса и одновременного участия в пропаганде грудного вскармливания.

 

Все фотографии найдены в открытых источниках в интернете

 

Сокращенная версия статьи на английском языке







livejournal


livejournal


livejournal


Мы в инстаграмме
Instagram


Комментарии

Добровольческое движение "Молочная мама" 2013-2017гг.

Все наши материалы можно и нужно использовать для пропаганды донорства грудного молока и грудного вскармливания в некоммерческих целях. Мы будем благодарны за указание источника.

Сайт соответствует кодексу ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, а не в качестве руководства к действию.

Сайт не является медицинской площадкой. Он создан для того, чтобы помочь родителям сделать осозннанный выбор в пользу донорского молока.

с 2015 года "Молочная мама" является IBFAN группой в России.

с 2015 года